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自然忘記他們行程的遠近，也有他們一種曆，總值不得市長一開口，放不少鞭炮，接連鬥過兩三晚，一絲絲涼爽秋風，覺得分外悠遠，這是如何的決意！
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僵直性脊椎炎劇痛 2類藥物減發炎
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名42歲的男性油漆工，受僵直性脊椎炎所苦7年，主要症狀是晨間僵硬，侵犯肩膀、髖關節等大關節，且脊椎前傾側彎活動均受嚴重影響。病人肌肉關節酸痛到無法工作，但身為全家支柱經濟來源，不能影響工作，害怕走向永遠殘障的世界。目前病人仍在門診治療，使用消炎止痛藥及復健治療。
僵直性脊椎炎病人 蛋白質TNF-α過多
臺北市立聯合醫院仁愛院區過敏免疫風濕科主任梁統華表示，僵直性脊椎炎最新的疾病治療藥物－生物製劑，可減少僵直性脊椎炎疾病進展，讓病人重拾正常日常生活。
僵直性脊椎炎引起發炎的原因眾多，罪魁禍首是叫做TNF-α的蛋白質。研究發現，僵直性脊椎炎的病人有太多TNF-α，研究發現阻斷TNF-α的藥物，可減輕發炎症狀，大幅改善活動度，提升生活品質。
腫瘤壞死因子拮抗劑、生物製劑 有效控制發炎
梁統華主任說明，腫瘤壞死因子拮抗劑可調節免疫。市面上的抗腫瘤壞死因子有Adalimumab（HUMIRA，復邁）、Etanercept（Enbrel，恩博）、Golimumab（Simponi，欣普尼），是生物製劑型疾病修飾抗風濕病藥物，藉由調節發炎過程，抑制發炎。基因重組的人類免疫球蛋白就像自然存在體內的抗體，阻斷引起腫脹發炎的過量TNF-α，幫助對抗疾病。
生物製劑藥物可有效降低僵直性脊椎炎引起的症狀，是健保給付品項，但必須符合相關健保給付規定，才可以申請使用。除了腫瘤壞死因子拮抗劑外，還有另外2種不同作用機轉的生物製劑：Ustekinumab（Stelara，喜達諾）、Secukinumab（Cosentyx，可善挺），皆可有效控制僵直性脊椎炎病患的發炎及關節沾黏僵硬，讓僵直性脊椎炎病患重返彩色世界。
作者為國政基金會高級助理研究員
蔡英文當選總統之後，原本想要讓陳明文主導的英派與新潮流競合，但在去年的全國農會改選之後，發現新潮流的實力遠超過陳明文為首的英派，在目前民進黨政府施政不得民心，支持度下滑之際，只好轉念擁抱陳菊為首的新潮流南流。
2018年底選舉之前，小英只能倚靠陳菊調和鼎鼐黨內的各個派系，但民進黨內派系永遠是競合關係，此次中常委的同額競選是黨內派系暫時得到一個動態平衡，等到年底縣市長選舉結果出爐，陳菊是否還能當民進黨各派系的桶箍？
而陳菊與賴清德以新系南流為主的行政團隊，能否贏得人民對蔡英文領導的民進黨政府認同，使蔡英文2020年總統順利連任，也是一個大大的問號。蔡英文、陳菊與賴清德組成的鐵三角，將在年底的地方大選，面臨第一個考驗！
2016年，蔡英文勝選後的第一次中常委選舉，蔡英文將票投給陳明文，並由陳明文擔任選對會召集人，負責2018年底地方大選，英派在總統兼黨主席蔡英文扶持下日益壯大。
不料2017年，民進黨全面執政之後，首次在全國農會改選推出理事長人選，冀望拿下傳統上被認為國民黨選舉組織動員的全國農會系統，而負責2017年全國農會選舉操盤工作，就是英派的陳明文。
民進黨能否拿下全國農會理事長的關鍵，就在擁有最多農民代表的高雄、台南與屏東，正好是新系掌握的南部三大農業縣市。雲林張榮味系統在此次全國農會選舉仍大獲全勝，應負操盤責任的陳明文直指，陳菊為了高雄市長劉世芳初選，需要高雄白派支持，而將台南、高雄與屏東的農民代表席次，在全國農會改選中棄守。
另外一個值得玩味的說法，是新系為防止英派坐大，透過與藍綠皆交好的政壇重量人士協調，支持張派全國農會理事長人選，換取全國漁會理事長一職。爾後，隨即引發陳菊砲轟中央，陳明文請辭選對會召集人。黨主席蔡英文雖即刻慰留陳明文，但實力孰強孰弱已瞭然於胸。
本次民進黨全代會前，新系讓出一席中常委席次，由主席協調謝系立委蘇治芬擔任中評會主席，使本次民進黨中執委及中常委的選舉史無前例的同額競選。接著，就是英賴內閣的大改組，新系掌握過半內閣成員，這一連串的動作宣告，總統蔡英文、總統府秘書長陳菊與行政院長賴清德已成一生命共同體，目標應是2020年蔡英文競選連任。
全代會落幕，代表黨內核心的中執委與中常委選舉結果，雖結果與會前協調結果沒有出入，但民進黨內派系並非是八風吹不動、穩坐紫金蓮，而是一池春水、風乍到就皺了。
本次內閣改組之後，謝系立委管碧玲接任教育部長消息甚囂塵上，內閣改組發布之前，外界對於管碧玲任教育部長質疑聲浪不斷，最後管果真未能順利接任教育部長。此時，一則新聞「知情人士」說陳菊從未反對，意外道出民進黨內派系競合永無止境。現在看似穩得住的陳菊，年底選舉之後未必穩得住？！
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